Reconstruction mammaire tunisie

Reconstruction mammaire tunisieLa chirurgie reconstructive du sein est concerné par la restauration du galbe, contour et de l’esthétique du sein après les opérations de tumeurs (mastectomie), les traumatismes, ainsi que des malformations congénitales du sein (asymétrie, malformation du sein tubéreux, syndrome de Poland, etc.).

Dans un sens le plus large, la chirurgie réparatrice du sein  concerne les patients qui ont subi des complications suite à des interventions précédentes, nécessitant également une reconstruction mammaire Tunisie .

Reconstruction mammaire Tunisie avec des implants :

En cas de mastectomie avec seulement retrait du tissu glandulaire, sans ablation d’excès cutanée, il est possible d’utiliser la méthode la plus simple de reconstruction mammaire Tunisie  avec insertion d’implant. Dans cette procédure, une prothèse de silicone de taille appropriée est introduite dans la cavité laissée. Les implants utilisés dans notre clinique sont certifiés et approuvés.

L’incision a déjà été déterminée par l’ablation préalable de la tumeur ou de la glande mammaire, de sorte qu’il n’y aura pas de nouvelles cicatrices (région du mamelon ou du pli infra-mammaire). Cette chirurgie est principalement utilisée lorsqu’une extraction soigneuse de la glande mammaire est effectuée. L’implant peut être remplacé par un tissu autologue à tout moment, si le résultat n’est plus satisfaisant.

Insertion de prothèse d’expansion tissulaire

Cependant, lorsque le sein est retiré avec sa peau, la poche restante n’est généralement pas assez suffisante  pour l’insertion de l’implant. Dans ce cas, la cavité résultante doit être étendue au cours de plusieurs mois en préparation de la procédure. Pour y parvenir, une prothèse dite « prothèse d’expansion tissulaire »  est introduite. Une fois la cicatrisation terminée (environ trois semaines), elle peut être remplie de solution physiologique pour étirer la peau et fabriquer une nouvelle poche pour préparer la reconstruction du sein. Comme les tissus se rétréciront quelque peu plus tard, nous visons une surexpansion avant de remplacer  la prothèse d’expansion tissulaire par la prothèse permanente définitive en silicone.

L’avantage de ce type de reconstruction mammaire Tunisie  est la simplicité, temps de fonctionnement court, l’absence d’une nouvelle cicatrice puisque la prothèse provisoire peut être introduite à travers celle de la mastectomie. Les inconvénients comprennent de légères irrégularités qui, se produisent en raison de la fragilité de la peau. Le positionnement de l’implant au-dessous du muscle pectoral permet de mieux masquer ces irrégularités. Cependant, puisque la prothèse est un corps étranger, les problèmes causés par la coque fibreuse peuvent se développer même des années après l’opération. La coque formée autour de l’implant peut se durcir qu’elle conduise  à des déformations peu attrayantes et même à la douleur. Le remplacement de l’implant n’est souvent qu’une solution temporaire.

Si la radiothérapie est planifiée, la reconstruction de l’implant doit être évitée puisque le rayonnement peut causer une coque fibreuse. D’autres complications potentielles comprennent un gonflement, une inflammation ou une sensation persistante de tension dans la peau dilatée. Néanmoins, après reconstruction avec des implants, toutes les autres méthodes greffage de tissus autologues restent des options possibles.


Faits importants concernant la reconstruction  mammaire avec des implants

  • Anesthésie: général
  • Durée de l’opération : une à trois heures
  • Séjour à la clinique : de quatre à six jours
  • Soutien-gorge de contention : de huit à douze semaines
  • Enlèvement de la suture: après deux semaines
  • Enlèvement du tube de drainage: un à cinq jours
  • Restriction des activités sportives: huit à douze semaines

Reconstruction mammaire tunisieReconstruction mammaire avec du tissu autologue :

La méthode de reconstruction mammaire Tunisie  la plus naturelle consiste à utiliser le propre tissu endogène du corps. Son plus grand avantage est que la solution de la reconstruction du sein par le biais d’un corps étranger est évitée. Les techniques microchirurgicales permettent la reconstruction du sein avec du tissu endogène proviennent de diverses régions du corps:

Reconstruction mammaire en utilisant un tissu abdominal :

Dans notre clinique, cette méthode chirurgicale est la plus courante pour la reconstruction du sein, car ce type de reconstruction offre le résultat le plus naturel. Il est basé sur la ressemblance entre la peau abdominale et le tissu adipeux qui correspondent le plus au tissu mammaire. Bien sûr, une condition préalable est la présence d’une quantité adéquate de tissu abdominal. Avec la technique standard utilisée, le tissu adipeux de l’abdomen est transplanté, c’est-à-dire qu’une partie de la peau et du tissu adipeux est retirées et ensuite reliés microchirurgicalement au système vasculaire du receveur.

Reconstruction mammaire avec le tissu de la cuisse (fémorale) :

Le lambeau musculaire présente une partie de la musculature de la cuisse supérieure, y compris la peau et le tissu adipeux. Cette méthode fournit également un résultat très naturel avec une cicatrice discrète positionnée dans un pli naturel du corps (intérieur de la cuisse / pli de l’aine). L’opération est la mieux adaptée pour les patients minces avec de petits seins. Comme pour les lambeaux de DIEP, le lambeau est prélevé, puis transplanté avec l’ensemble de  muscle-peau-graisse et suturée dans les vaisseaux receveurs. L’anatomie des trois composants (muscle, peau et graisse) permet l’ajustement du lambeau

Parfois, il est également possible de préparer un lambeau de peau et de graisse en incluant le tissu musculaire. L’opération se déroule sous anesthésie générale. Le séjour à la clinique est d’environ six à dix jours. Les risques et complications sont similaires à ceux des autres types de reconstruction mammaire. La cicatrisation des plaies occasionnelle peut survenir sur le site de récolte.

Reconstruction mammaire utilisant un tissu fessier :

Une autre alternative est l’utilisation de tissu fessier. La peau et la graisse sont récoltées dans la région supérieure des fesses / de la hanche. Une autre option est ce qu’on appelle le lambeau fascio-cutané infragluteal. Le tissu fessier est un peu plus difficile à transplanter, mais constitue une alternative dans l’absence du tissu adipeux abdominal.


Chirurgies de correction post reconstructive :

Reconstruction mammaire tunisieLes procédures de correction après la reconstruction mammaire Tunisie  comprennent par exemple la « symétrisation ». Le plus souvent, il est nécessaire de resserrer, d’agrandir ou de réduire le côté sain. Nous utilisons notamment la greffe de graisse endogène («lipofilling») pour compenser les asymétries, afin d’obtenir le meilleur résultat possible. Les interventions correctives doivent avoir lieu environ six mois après la reconstruction mammaire.

La Reconstruction du mamelon :

Une dernière procédure à effectuer est la restauration du mamelon. Cette intervention complète la reconstruction du sein et contribue significativement à redonner au buste féminin un aspect plus esthétique. La reconstruction du mamelon et de l’aréole peut être réalisée par diverses méthodes chirurgicales (plastie locale des lambeaux = déplacement du tissu originel ou avec tatouage).


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